{{external.fix_payment}}
กำลังไปหน้าชำระเงิน
ชื่อ : {{ fullnameAgent }}
Agent ID : {{getAgent.id}}
{{ page.title }}
ขั้นตอนการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน
ประกันแรงงานต่างด้าว {{getIns[0].ins_name}}
1
เตรียมเอกสารสำหรับเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนดังนี้
กรณีเรียกร้องผลประโยชน์สุขภาพและค่ารักษาพยาบาลจากอุบัติเหตุ
1. แบบฟอร์มเรียกร้องสินไหมทดแทน
{{index+2}}. {{item}}
*กรณีเอกสารไม่สมบูรณ์ หรือไม่เพียงพอ บริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์พิจารณาการจ่ายสินไหมทดแทน และมีสิทธิร้องขอให้นำส่งเอกสารเพิ่มเติม เพื่อการพิจารณาสินไหมต่อไป
*ระยะเวลาในการพิจารณาการจ่ายค่าสินไหมทดแทนภายใน 7-10 วันทำการ หลังจากได้รับเอกสารครบถ้วน
กรณีเรียกร้องผลประโยชน์การสูญเสียอวัยวะ หรือทุพลภาพ
1. แบบฟอร์มเรียกร้องสินไหมทดแทน
{{index+2}}. {{item}}
หมายเหตุ: 1. เอกสารที่เป็นสำเนาทุกฉบับ จะต้องมีการรับรองสำเนาถูกต้องทุกครั้ง
2. ในกรณีชื่อหรือนามสกุล ไม่ตรงกับข้อมูลของบริษัทฯ จะต้องมีหลักฐานการเปลี่ยนแปลงชื่อหรือนามสกุล หรือ ทะเบียนสมรสของผู้เอาประกันภัย หรือผู้รับประโยชน์
3. ในกรณีที่ผู้รับประโยชน์ยังไม่บรรลุนิติภาวะ บริษัทฯ จะจ่ายให้บิดาหรือมารดาหรือผู้ที่ศาลแต่งตั้งให้เป็นผู้ปกครอง เป็นผู้รับเงินแทนผู้เยาว์
4. ในกรณีที่ผู้เอาประกันภัยเสียชีวิต บริษัทฯ จะจ่ายให้ผู้ที่ศาลแต่งตั้งให้เป็นผู้จัดการมรดกเป็นผู้รับเงิน
5. ระยะเวลาในการพิจารณาการจ่ายค่าสินไหมทดแทนภายใน 15 วันหลังจากได้รับเอกสารครบถ้วน
*เอกสารใดๆ ตามรายการข้างต้นนี้ถ้าท่านไม่สามารถจัดส่งให้บริษัทฯ ได้ จะต้องแจ้งให้บริษัทฯ ทราบเป็นลายลักษณ์อักษร เพื่อบริษัทฯ จะได้พิจารณา ตามความเหมาะสมต่อไป
กรณีเรียกร้องผลประโยชน์การเสียชีวิตเนื่องจากอุบัติเหตุ
1. แบบฟอร์มเรียกร้องสินไหมทดแทน
{{index+2}}.
หมายเหตุ: 1. เอกสารที่เป็นสำเนาทุกฉบับ จะต้องมีการับรองสำเนาถูกต้องทุกครั้งโดยเจ้าของเอกสาร หรือทายาทโดยธรรม หรือผู้มีสิทธิตามกฎหมาย
2. ในกรณีชื่อหรือนามสกุลไม่ตรงกับข้อมูลของบริษัทฯ จะต้องมีหลักฐานการเปลี่ยนแปลงชื่อหรือนามสกุล หรือทะเบียนสมรสของผู้เอาประกันภัย หรือผู้รับประโยชน์
3. ในกรณีที่ผู้รับประโยชน์ยังไม่บรรลุนิติภาวะ บริษัทฯ จะจ่ายให้บิดาหรือมารดาหรือผู้ที่ศาลแต่งตั้งให้เป็นผู้ปกครอง เป็นผู้รับเงินแทนผู้เยาว์
4. ในกรณีที่มีผู้รับประโยชน์คนเดียว และผู้รับประโยชน์เสียชีวิตก่อน หรือพร้อมกับผู้เอาประกันภัย บริษทัฯ จะจ่ายให้ผู้ที่ศาลแต่งตั้งให้เป็นผู้จัดการมรดก ของผู้เอาประกันภัยเป็นผู้รับเงิน
5. ในกรณีที่มีผู้รับประโยชน์หลายคน และผู้รับประโยชน์บางคนเสียชีวิตก่อนหรือพร้อมกับผู้เอาประกันภัย โดยผู้เอา ประกันภัยมิได้แจ้งเปลี่ยนแปลงผู้รับประโยชน์ มายังบริษัทฯ สินไหมทดแทนจ่ายแก่ผู้รับประโยชน์ที่เหลือคนละส่วน เท่าๆกัน
6. ระยะเวลาในการพิจารณาการจ่ายค่าสินไหมทดแทนภายใน 15 วันหลังจากได้รับเอกสารครบถ้วน
*เอกสารใดๆ ตามรายการข้างต้นนี้ถ้าท่านไม่สามารถจัดส่งให้บริษัทฯ ได้ จะต้องแจ้งให้บริษัทฯ ทราบเป็นลายลักษณ์อักษร เพื่อบริษัทฯ จะได้พิจารณา ตามความเหมาะสมต่อไป
2
กรณีมอบอำนาจให้กระทำการแทนต้องเตรียมเอกสารเพิ่มเติมดังนี้
เอกสารประกอบการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน กรณีเรียกร้องผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาล
1. แบบฟอร์มเรียกร้องสินไหมทดแทน
2. ใบเสร็จรับเงินต้นฉบับ
3. ใบรับรองแพทย์ / รายงานแพทย์
4. สำเนา passport หน้าที่มีข้อมูลบุคคล และหน้าที่มีการประทับตราระบุวันที่เดินทางเข้าประเทศไทย พร้อมรับรองสำเนาถูกต้อง
5. สำเนาใบอนุญาตทำงานในประเทศไทย (Work Permit) พร้อมรับรองสำเนาถูกต้อง
6. สำเนาหน้าแรกสมุดบัญชีของผู้เอาประกันภัย (บัญซีออมทรัพย์/ กระแสรายวัน) พร้อมรับรองสำเนาถูกต้อง
*กรณีนายจ้างสำรองจ่ายค่ารักษาพยาบาลแทนผู้เอาประกันภัย และผู้เอาประกันภัยประสงค์ให้โอนเงินค่าสินไหมทดแทน เข้าบัญชีของนายจ้าง รบกวนแนบเอกสารเพิ่มเติม ดังนี้
1. หนังสือโอนสิทธิเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน
2. สำเนาขึ้นทะเบียนแรงงาน พร้อมรับรองสำเนาถูกต้อง
3. สำเนาบัตรประจำตัวประชาชนของนายจ้าง พร้อมรับรองสำเนาถูกต้อง
4. สำเนาหนังสือรับรองบริษัท กรณีนายจ้างเป็นนิติบุคคล พร้อมรับรองสำเนาถูกต้อง
5. สำเนาหน้าแรกสมุดบัญชีของนายจ้าง (บัญชีออมทรัพย์/ กระแสรายวัน) พร้อมรับรองสำเนาถูกต้อง
2
กรณีมอบอำนาจให้กระทำการแทนต้องเตรียมเอกสารเพิ่มเติมดังนี้
เอกสารประกอบการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน กรณีเรียกร้องผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาล
1. แบบฟอร์มเรียกร้องสินไหมทดแทน
2. ใบเสร็จรับเงินต้นฉบับ
3. ใบรับรองแพทย์ / รายงานแพทย์
4. สำเนา passport หน้าที่มีข้อมูลบุคคล และหน้าที่มีการประทับตราระบุวันที่เดินทางเข้าประเทศไทย พร้อมรับรองสำเนาถูกต้อง
5. สำเนาใบอนุญาตทำงานในประเทศไทย (Work Permit) พร้อมรับรองสำเนาถูกต้อง
6. สำเนาหน้าแรกสมุดบัญชีของผู้เอาประกันภัย (บัญซีออมทรัพย์/ กระแสรายวัน) พร้อมรับรองสำเนาถูกต้อง
*กรณีนายจ้างสำรองจ่ายค่ารักษาพยาบาลแทนผู้เอาประกันภัย และผู้เอาประกันภัยประสงค์ให้โอนเงินค่าสินไหมทดแทน เข้าบัญชีของนายจ้าง รบกวนแนบเอกสารเพิ่มเติม ดังนี้
1. หนังสือโอนสิทธิเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน
2. สำเนาขึ้นทะเบียนแรงงาน พร้อมรับรองสำเนาถูกต้อง
3. สำเนาบัตรประจำตัวประชาชนของนายจ้าง พร้อมรับรองสำเนาถูกต้อง
4. สำเนาหนังสือรับรองบริษัท กรณีนายจ้างเป็นนิติบุคคล พร้อมรับรองสำเนาถูกต้อง
5. สำเนาหน้าแรกสมุดบัญชีของนายจ้าง (บัญชีออมทรัพย์/ กระแสรายวัน) พร้อมรับรองสำเนาถูกต้อง
2
กรณีมอบอำนาจให้กระทำการแทนต้องเตรียมเอกสารเพิ่มเติมดังนี้
เอกสารแนบประกอบการทำจ่ายค่าสินไหม กรณีต่างด้าวให้บุคคลอื่นรับค่าสินไหมแทน
1. หนังสือสละกรรมสิทธิ์
2. สำเนาบัตรประชาชนตามภูมิลำเนา เช่น พม่า, ลาว, กัมพูชา หรือประเทศอื่นๆ พร้อมรับรองสำเนา
3. สำเนาขึ้นทะเบียนแรงงาน พร้อมรับรองสำเนา
4. สำเนาบัตรประชาชนนายจ้าง พร้อมรับรองสำเนา
5. สำเนาหนังสือรับรองบริษัท กรณีขึ้นทำเบียนเป็นบริษัท พร้อมรับรองสำเนา
6. สำเนาสมุดเงินฝากธนาคาร
*รายการที่ 4 - 5 เขียนกำกับว่า "ใช้สำหรับตั้งเบิกค่าสินไหมกับ บริษัท ไทยเศรษฐกิจประกันภัย จำกัด (มหาชน) เท่านั้น"
2
กรณีมอบอำนาจให้กระทำการแทนต้องเตรียมเอกสารเพิ่มเติมดังนี้
กรณีเรียกร้องผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาล
1. แบบฟอร์มเรียกร้องสินไหมทดแทน
2. สำเนาบัตรประชาชนผู้มอบอำนาจ
3. สำเนาบัตรประชาชนผู้รับมอบอำนาจ
2
กรณีมอบอำนาจให้กระทำการแทนต้องเตรียมเอกสารเพิ่มเติมดังนี้
เอกสารกรณีมอบอำนาจให้กระทำการแทน
1. แบบฟอร์มเรียกร้องสินไหมทดแทน
2. สำเนาบัตรประชาชนผู้มอบอำนาจ
3. สำเนาบัตรประชาชนผู้รับมอบอำนาจ
3
จัดส่งเอกสารมาตามที่อยู่นี้
{{getIns[0].ins_fullname}}
{{getIns[0].ins_address}}
โทรศัพท์ : {{getIns[0].ins_tel}}
{{getIns[0].social_title}} :
{{getIns[0].ins_social}}
การใช้บริการสถานพยาบาล
กรณีเรียกร้องผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาล
{{index+1}}. {{item}}
กรณีสำรองจ่าย หรือเข้ารับบริการสถานพยาบาลนอกสัญญา
1. ขอใบรับรองแพทย์ โดยแจ้งให้แพทย์ระบุชื่อโรค/ อุบัติเหตุ และการรักษาให้ชัดเจน
2. จัดส่งเอกสารตามที่อยู่ด้านล่าง
{{getIns[0].ins_fullname}} {{getIns[0].ins_address}}
โทรศัพท์ : {{getIns[0].ins_tel}} {{getIns[0].social_title}} : {{getIns[0].ins_social}}
ขั้นตอนการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน
1
เตรียมเอกสารสำหรับเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนดังนี้
กรณีผู้เอาประกัน
เป็นผู้รับเงินสินไหมทดแทน
กรณีนายจ้าง/บริษัทฯ
เป็นผู้รับเงินสินไหมทดแทน
1. แบบฟอร์มเรียกร้องสินไหมทดแทน
บริษัท
เอกสาร

{{ins.ins_name}}

1. หนังสือมอบอำนาจ
2. ใบเสร็จรับเงินตัวจริง 2 .สำเนาหน้าสมุดบัญชี นายจ้าง/บริษัทฯ
3. ใบรับรองแพทย์ตัวจริง 3. สำเนาหน้าบัตรประชาชน นายจ้าง/สำเนาหนังสือรับรองบริษัทฯ
4. สำเนาหน้าบัญชีธนาคารพร้อมลงนามรับรองสำเนา 4. ประวัติการรักษาทั้งหมด *กรณีเป็นผู้ป่วยภายใน
5. สำเนาหน้าพาสปอร์ตพร้อมลงนามรับรองสำเนา
2
จัดส่งเอกสารมาตามที่อยู่นี้
ทีมประกันสุขภาพแรงงานต่างด้าว บริษัท เอ เอ็น ซี โบรกเกอร์เรจ จำกัด
486/5 จรัญ 67 แยก1 แขวงบางพลัด เขตบางพลัด กรุงเทพมหานคร 10700 โทร 02 881 1888 ต่อ 2204 ( ตั้งแต่เวลา 8:30 - 17:30 น. )
3
รอรับค่าสินไหมทดแทนจากบริษัทประกันฯ ภายใน 15-30 วันทำการ